| 
                        330607004
                     | 
                    
                       
                       
                        上颌牙骨段截骨术
                        
                     | 
                    
                        
                        包括上颌前部或后部截骨术、骨内坚固内固定术、植骨术;不含骨切取
                       
                     | 
                    
                        
                        单颌
                        
                     | 
                    
                    
                        
                     | 
                    
                       
                       
                         
                        
                     | 
                    
                    
                
                
                
                
                    
                    | 
                        330607004-(1)
                     | 
                    
                       
                       
                        上颌牙骨段截骨术(上颌前部)
                        
                     | 
                    
                        
                        不含骨切取
                       
                     | 
                    
                        
                        单颌
                        
                     | 
                    
                    
                        
                     | 
                    
                       
                       
                         
                        
                     | 
                    
                    
                
                
                    
                    
                        330607004-(2)
                     | 
                    
                       
                       
                        上颌牙骨段截骨术(后部截骨术)
                        
                     | 
                    
                        
                        不含骨切取
                       
                     | 
                    
                        
                        单颌
                        
                     | 
                    
                    
                        
                     | 
                    
                       
                       
                         
                        
                     | 
                    
                    
                
                
                
                
                    
                    | 
                        330607004-(3)
                     | 
                    
                       
                       
                        上颌牙骨段截骨术(骨内坚固内固定术)
                        
                     | 
                    
                        
                        不含骨切取
                       
                     | 
                    
                        
                        单颌
                        
                     | 
                    
                    
                        
                     | 
                    
                       
                       
                         
                        
                     | 
                    
                    
                
                
                    
                    
                        330607004-(4)
                     | 
                    
                       
                       
                        上颌牙骨段截骨术(植骨术)
                        
                     | 
                    
                        
                        不含骨切取
                       
                     | 
                    
                        
                        单颌
                        
                     | 
                    
                    
                        
                     | 
                    
                       
                       
                         
                        
                     | 
                    
                    
                
                
                
                
                    
                    | 
                        330607005
                     | 
                    
                       
                       
                        下颌升支截骨术
                        
                     | 
                    
                        
                        包括下颌升支矢状劈开截骨术、口内或口外入路下颌升支垂直截骨术、下颌升支倒L形截骨术、C形截骨术、骨内坚固内固定术;不含骨切取
                       
                     | 
                    
                        
                        侧
                        
                     | 
                    
                    
                        
                     | 
                    
                       
                       
                         
                        
                     | 
                    
                    
                
                
                    
                    
                        330607005-(1)
                     | 
                    
                       
                       
                        下颌升支截骨术(下颌升支矢状劈开截骨术)
                        
                     | 
                    
                        
                        不含骨切取
                       
                     | 
                    
                        
                        侧
                        
                     | 
                    
                    
                        
                     | 
                    
                       
                       
                         
                        
                     | 
                    
                    
                
                
                
                
                    
                    | 
                        330607005-(2)
                     | 
                    
                       
                       
                        下颌升支截骨术(口内入路下颌升支垂直截骨术)
                        
                     | 
                    
                        
                        不含骨切取
                       
                     | 
                    
                        
                        侧
                        
                     | 
                    
                    
                        
                     | 
                    
                       
                       
                         
                        
                     | 
                    
                    
                
                
                    
                    
                        330607005-(3)
                     | 
                    
                       
                       
                        下颌升支截骨术(口外入路下颌升支垂直截骨术)
                        
                     | 
                    
                        
                        不含骨切取
                       
                     | 
                    
                        
                        侧
                        
                     | 
                    
                    
                        
                     | 
                    
                       
                       
                         
                        
                     | 
                    
                    
                
                
                
                
                    
                    | 
                        330607005-(4)
                     | 
                    
                       
                       
                        下颌升支截骨术(下颌升支倒L形截骨术)
                        
                     | 
                    
                        
                        不含骨切取
                       
                     | 
                    
                        
                        侧
                        
                     | 
                    
                    
                        
                     | 
                    
                       
                       
                         
                        
                     | 
                    
                    
                
                
                    
                    
                        330607005-(5)
                     | 
                    
                       
                       
                        下颌升支截骨术(C形截骨术)
                        
                     | 
                    
                        
                        不含骨切取
                       
                     | 
                    
                        
                        侧
                        
                     | 
                    
                    
                        
                     | 
                    
                       
                       
                         
                        
                     | 
                    
                    
                
                
                
                
                    
                    | 
                        330607005-(6)
                     | 
                    
                       
                       
                        下颌升支截骨术(骨内坚固内固定术)
                        
                     | 
                    
                        
                        不含骨切取
                       
                     | 
                    
                        
                        侧
                        
                     | 
                    
                    
                        
                     | 
                    
                       
                       
                         
                        
                     | 
                    
                    
                
                
                    
                    
                        330607006
                     | 
                    
                       
                       
                        下颌体部截骨术
                        
                     | 
                    
                        
                        包括下颌体部修整术、去皮质术骨内坚固内固定术、植骨术;不含骨切取
                       
                     | 
                    
                        
                        次
                        
                     | 
                    
                    
                        
                     | 
                    
                       
                       
                         
                        
                     | 
                    
                    
                
                
                
                
                    
                    | 
                        330607006-(1)
                     | 
                    
                       
                       
                        下颌体部截骨术(下颌体部修整术)
                        
                     | 
                    
                        
                        不含骨切取
                       
                     | 
                    
                        
                        次
                        
                     | 
                    
                    
                        
                     | 
                    
                       
                       
                         
                        
                     | 
                    
                    
                
                
                    
                    
                        330607006-(2)
                     | 
                    
                       
                       
                        下颌体部截骨术(去皮质术骨内坚固内固定术)
                        
                     | 
                    
                        
                        不含骨切取
                       
                     | 
                    
                        
                        次
                        
                     | 
                    
                    
                        
                     | 
                    
                       
                       
                         
                        
                     | 
                    
                    
                
                
                
                
                    
                    | 
                        330607006-(3)
                     | 
                    
                       
                       
                        下颌体部截骨术(植骨术)
                        
                     | 
                    
                        
                        不含骨切取
                       
                     | 
                    
                        
                        次
                        
                     | 
                    
                    
                        
                     | 
                    
                       
                       
                         
                        
                     | 
                    
                    
                
                
                    
                    
                        330607007
                     | 
                    
                       
                       
                        下颌根尖下截骨术
                        
                     | 
                    
                        
                        包括下颌后部根尖下截骨术、骨内坚固内固定术、植骨术;不含骨切取
                       
                     | 
                    
                        
                        次
                        
                     | 
                    
                    
                        
                     | 
                    
                       
                       
                         
                        
                     | 
                    
                    
                
                
                
                
                    
                    | 
                        330607007-(1)
                     | 
                    
                       
                       
                        下颌根尖下截骨术(下颌后部根尖下截骨术)
                        
                     | 
                    
                        
                        不含骨切取
                       
                     | 
                    
                        
                        次
                        
                     | 
                    
                    
                        
                     | 
                    
                       
                       
                         
                        
                     | 
                    
                    
                
                
                    
                        | 
                         
                         |